Gastroenterology.：水下内镜下黏膜外科手术可提高肠息肉的切除率

内镜下发炎缝合术(EMR)结合发炎射是缝合大肠溃疡的一种有效性原理，但当溃疡cm超过10 mm时，主体缝合率减小。局部缝合减低局部复发。水面EMR(UEMR)是一种有效性的缝合无梗结口腔溃疡的高效率，近日研究人员就EMR对大溃疡的缝合效果同步进行了考察。研究在日本开展。经内镜诊断为中等个数(10~20 mm) 无蒂结口腔病变的病症随机分为放弃UEMR或常规EMR(CEMR)。EUEMR手术将整个管腔浸入水中，在不注射生理盐水的情况下缝合病变。研究的主要往南是各一组间一组织学证实为阴性切缘的硬质缝合（R0）率的差异性。EUEMR一组R0缝合率为69%，CEMR一组为50%。EUEMR一组主体缝合率为89%，CEMR一组为75% (P=0.007)。一组间中位手术时间(165 vs 175秒)和不良血案病症百分比(UEMR一组为2.8%，CEMR一组为2.0%)无显著性差异性(P>0.05)。研究显然，UEMR显著减低了10-20mm无蒂结口腔病变的R0缝合率。原始出处：Takeshi Yamashina et al. Comparison of Underwater vs Conventional Endoscopic Mucosal Resection of Intermediate-Size Colorectal Polyp. Gastroenterology. August 2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！