多囊卵巢综合征的症状有哪些

2017-06-26 11:13 来源:渭南妇科医院

产生多囊卵巢综合症时,由于卵巢不能发挥正常的功能,内分泌紊乱,雄激素过量,从而表现出1系列症状,留意以下几点,可以帮助女性早发现、早医治,增加治愈怀孕概率:

1、症状

1、月经异常 月经希少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多产生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经。

2、多毛 较常见,产生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、shbg及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。同时可伴痤疮、脸部皮脂分泌过量、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。

3、不孕 由于长时间不排卵,患者多合其实不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,产生率可达74%。

4、肥胖 体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐步加重。

5、卵巢增大 少数病人可通过1般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查肯定。

6、雌激素作用 所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时,可见宫颈粘液量多。延续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快,非典型性增生,乃至癌变。

2、诊断:

1、临床诊断 初潮后多年月经仍不规则、月经希少和(或)闭经,同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等,应疑诊pcos。典型病例具有上述各种症状及体征,即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。非典型病例可表现为:①单纯性闭经不伴随肥胖、多毛及卵巢肿大,排除其他各种疾病,而孕酮实验阳性者,仍应斟酌为pcos。②排卵型功能失调性出血。③月经异常合并多毛。④月经异常伴男性化症状,无明显肥胖。⑤功能失调性子宫出血伴不育。

对不典型病例需详细询问有关病史,如起病年龄、生长发育情况,起病经过,用药史,家族史,个人生活习惯,既往有没有全身性疾病。结合辅助检查,排除其他疾病,并经b超等检查明确诊断。

2、诊断标准 由于本病的异质性,诊断标准还没有统1,多数学者根据青春期病发、月经和排卵异常、多毛、血lh和(或)lh/fsh比值升高,结合1种雄激素水平太高,超声检查有多囊卵巢征象,排除其他类似疾病后,可肯定本症的诊断。

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