滴虫性阴道炎的案例和治疗

2017-07-10 05:12 来源:渭南妇科医院

本病病原体为阴道毛滴虫,沾染方式同念珠菌性阴道炎,可通过直接及间接沾染而致病。滴虫性阴道炎的主要症状是外阴、阴道奇痒,如虫爬,带下量多,色黄质稀带泡沫状,有腥臭味,可伴随尿频、尿急、尿痛,查白带发现阴道毛滴虫而确诊。

中医认为本病亦属阴痒范畴,病因病机亦为湿热下注,虫蚀阴中而至。

[医治]

(1)全身用药

灭滴灵 0.2~0.4g/次,逐日 3 次,连用 10~14 天,配偶亦利用时用药,服法同上。

(2)局部用药

1.中药外洗及冲洗。

拟方:蛇床子 30 克,地肤子 30 克,苦参 30 克,乌梅 30 克,5味子 30克,百部 20 克,枯矾 20 克。

煎水坐浴或给予阴道冲洗。

2.酸性液冲洗。

用 1%乳酸或 0.5%醋酸或 1:5000 高锰酸钾溶液坐浴或冲洗阴道。

3.阴道坐药。

灭滴灵 0.2~0.4 每晚塞入阴道 1 次,连用 14~20 天。

典型病例:申××,女,22 岁,待业,门诊号 081577.患者不洁性交后近两天带下量多,色黄如脓,外阴、阴道奇痒如虫爬,伴尿频尿急尿痛,口干口苦,心烦难寐,小便黄短。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。检查:外阴、阴道潮红,阴道分泌物多,色黄质稀如脓,带腥臭味。查白带发现滴虫,诊为滴虫性阴道炎。拟方:蛇床子 30 克,地肤子 30 克,苦参 30 克,乌梅 30 克,5味子 30 克,百部 20 克,枯矾 20 克,煎水外洗坐盆,每天 1 次,坐盆后每晚阴道塞灭滴灵 2 片,并口服灭滴灵 0.2/次,每天 3 次,连用 14 天。性伴随服灭滴灵 14 天,用药 5 天,症状己完全消失,继续用药共 14 天。月经干净后复查白带正常。

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