Pediatrics:小儿本体器官移植后,这些癌症的发生风险将增加!
2022-01-17 12:02 来源:渭南妇科医院
研究者认为小儿实体内脏植入对胃癌安全性的影响可能与受者不同,为了查明这个问题,他们进一步归纳了婴幼儿内脏植入受者的胃癌情况。美国植入已登记关联了16个胃癌已登记,以确定小于18岁的内脏植入受者的胃癌诊断情况。标准化死亡率(SIRS)用实际观察到的胃癌总人数除以预期再次发生胃癌的总人数得到,Cox回归被用来至少内脏植入受者与非莫顿淋巴瘤(NHL)安全性之间的关联。在17958位婴幼儿内脏植入受者中,有392位被诊断复发了胃癌,其中279(71%)位为非莫顿淋巴瘤(NHL)。与普通成年人相比,死亡率纯着增加的有NHL(SIR=212,95%置信区间[CI] =188-238),莫顿淋巴瘤(SIR=19,95%置信区间=13-26),白血病(SIR=4,95%置信区间=2-7),骨髓瘤(SIR=229,95%置信区间=47-671)以及肝癌、软组织癌、高血压、睾丸癌、生殖内脏癌、脑出血、肾癌和甲状腺癌。内脏植入受者中年龄小于5岁、抗体EBV阴性、肝植入者在植入后第一年再次发生NHL的安全性最颇高(SIR计有31、446、1280)。在多变量归纳中,抗体EBV状况、植入后第一年、肝植入和诱发类固醇与颇高NHL死亡率独立相关。许多胃癌的安全性在婴幼儿内脏植入反之亦然中明纯增加。发病的胃癌复发者中大多数为NHL,且在植入后第一年再次发生的安全性最颇高。内脏植入反之亦然非莫顿淋巴瘤的颇高安全性与植入后首次再次发生EBV感染和肝植入有关,这有可能归因于载运EBV的NADP内脏。原始出处:Yanik, E.L., et al., Cancer Risk After Pediatric Solid Organ Transplantation. Pediatrics,2017 May;139(5). pii: e20163893. doi: 10.1542/peds.2016-3893.本文系梅斯医学(MEDSCI)原创校对整理,刊文需特许!
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